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新华社北京4月14日电(记者任珂 倪元锦)去年底,家住山西吕梁的农民赵世飞真正感受到了“新农合”的好处。因心律失常,20岁的赵世飞到汾阳医院住院治疗了5天,自己只支付了一半的医疗费。 此次住院总费用是3184元,可补偿费用为2701元,按比例报销扣除500元起付线后共补偿了1541元。虽然总的治疗费用并不高,但对于家境拮据的赵家并不是小数目。 “如果在以前,一般就口服点速效救心丸控制,就不去医院了。”赵世飞说,自从有了大病医保后,生病了都要来医院,对自己的健康状况也更加重视了。 赵世飞的这次看病经历得益于新型农村合作医疗制度。从2003年起在全国部分地区试点,到中国从2009年开始实施医疗体制改革后逐步实现基本覆盖全国农村居民,政府对参保村民的补助标准也一直在提高。 在绝大多数国家,医疗费用都是人一生中最主要的支出之一,也是政府补贴的大头。因患大病而变贫困,甚至倾家荡产的例子,在中国农村和贫困城市人群中并不少见。 医疗改革的一些惠民政策,给许多人带去了希望。汾阳县阳城乡东关村村医李开杰说,在当地“因病返贫”的情况明显减少。去年以前,当地规定得有3万元的封顶报销金额。但现在已经取消了最高限额,报销比例和数额都比以前有所提高。 李开杰介绍了几名分别患有支气管炎和乳腺癌等疾病的患者资料。一名姓张的乳腺癌患者,去年底在汾阳医院住院治疗半个月,总费用将近12300元,可补偿费用为9679元,报销总额为6426元。 “这要在以前,估计都拖着不去医院,能拖一天算一天了。”李开杰说。 2009年4月6日,《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》公布,明确医改指导思想、总体目标、基本框架和政策措施。4月7日,国务院公布《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009—2011年)》,确定医改重点任务,标志着中国新一轮医疗改革的展开。 据国务院医改办主任孙志刚介绍,目前医疗保险参保人数达到13亿人,覆盖率超过95%;而新农合参保覆盖率则超过97%,政府补助标准从2009年每人每年80元提高到2011年的200元,政策范围内报销比例由不到50%提高到70%左右。 此外,一些专门针对大病医保的政策出台。2010年6月,卫生部、民政部联合发文,决定从农村儿童先心病和白血病起步,开展提高农村居民重大疾病医疗保障水平试点工作。 “现在大病救助比医改前力度增大,普及面也大多了,尤其是让贫困人群和农村居民受益。”中国医学科学院中国协和医科大学血液学研究所血液病医院医生邹尧说。 据邹尧介绍,在医改前,很多白血病患儿是无法负担治疗费用的,尤其是高危白血病患者。中低危患者每年治疗费在10万元左右,高危患者则超过20万元。 实施医改过后,患者的负担明显减小了。据邹尧介绍,根据天津市的政策,医改之前患者自己要负担超过50%。而现在报销比例提高到70%,民政部门再补充20%,因此个人仅需负担也就10%。中低危白血病患者每人每年负担不会超过1万。 血研所是中国顶尖的治疗白血病的医院,外地患者占到八成以上。据邹尧观察,从贫困地区来医院就医的农民越来越多,也是因为他们的报销比例增大。而基本药物费用的降低和慈善机构的捐款,进一步减轻了了患者的负担。 据统计,2011年全国共救治白血病患儿7200余名,医疗总费用1.45亿元,累计补偿约9400万元,实际补偿比65%;共救治先心病患儿22600余名,医疗总费用5.78亿元,实际补偿比78%。 其他的一些大病也得到了相应的重视。据卫生部2月时介绍,截至2011年底,13个省份新增并在全省范围内推开了终末期肾病、妇女乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核等病种的试点工作,这些疾病患者的医疗费用实际补偿比均接近65%。 随着医改的深入,政府对居民医疗的补贴还将进一步提高,“因病返贫”的现象会越来越少。 据卫生部透露,新农合筹资标准和保障水平将在2012年进一步得到提高。新农合政策范围住院费用报销比例达到75%左右,最高支付限额不低于全国农民人均纯收入的8倍,且不低于6万元。(完) |
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